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Filone di ricerca nel quale si inserisce l'attività Tale studio è inserito nel campo di ricerca oncologica, con lo scopo di sviluppare nuovi traccianti PET per lo studio dei tumori. Per ragioni simili, neoplasie ben differenziate o mucinose captano poco questo tracciante, inoltre anche il livello glicemico influisce ovviamente nella captazione del tracciante in quanto il glucosio "fisiologico" compete con l'FDG per entrare nelle cellule particolare attenzione viene quindi rivolta ai pazienti diabetici.

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Altro tessuto avidamente captante l'FDG è il tessuto adiposo bruno. Per tali motivi il paziente sottoposto a PET con FDG deve essere a digiuno da almeno 6 ore, deve restare a riposo dall'iniezione all'acquisizione dell'esame in ambiente calmo e riscaldato per ridurre l'attivazione del grasso bruno.

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In generale, l'indagine PET con FDG non è raccomandata nel follow up del paziente oncologico asintomatico o senza segni di ripresa di malattia in quanto gravata da numerosi falsi positivi, specie in sedi esposte ad insulti flogistico-infettivi ed intestinale.

Nei successivi quale pet tac per stadiazione ca prostata sono elencate le indicazioni dell'esame relative ai più diffusi ambiti di impiego della metodica [1]. La PET con FDG è usata per rilevare le lesioni di tumori primitivi nel caso in cui queste non siano rilevabili con altre tecniche che dipendono dall'istotipo sospettato e nel caso il sospetto non sia di tumore neuroendocrino in tali casi link usano esami specifici come l' Octreoscan o la PET con gli analoghi della somatostatina marcati con Gallio Le linee guida suggeriscono di usare la metodica in presenza di metastasi nota [2].

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Per tali motivi la metodica è comunque gravata da una buona quota di falsi positivi, che porterebbero ad eseguire esami o interventi inutili [3]. Prima di effettuare trattamenti radioterapici è necessario definire i volumi da trattare.

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Ancora più spesso molte lesioni infiammatorie sono positive alla PET e possono portare a falsi positivi. Per tale motivo la PET con FDG non consente ad esempio di eseguire una certa diagnosi differenziale fra lesioni neoplastiche ed infettive o infiammatorie in genere.

Inoltre molti istotipi ben differenziati captano poco il tracciante.

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Per quanto riguarda i tumori a piccole cellule, la PET anche qui ha mostrato una buona accuratezza, specie nell'individuazione delle purtroppo frequenti metastasi cerebrali di questo tumore.

È comunque necessario far trascorrere un po' di tempo prima di eseguire l'esame per ridurre i risultati falsi-positivi da residui infiammatori post-terapia.

La PET in oncologia ha le seguenti indicazioni:.

Almeno 3 mesi dal termine delle terapie radianti ed almeno 3 settimane dalla chemioterapia. Da ricordare la ridotta sensibilità della metodica per alcune forme di tumore polmonare non a piccole cellule come il carcinoma polmonare a crescita lepidica e nel caso dei tumori neuroendocrinispecie se ben differenziati.

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Sappiamo che quando si riesce a localizzare precocemente la sede di recidiva nei pazienti con innalzamento del PSA dopo terapia radicale in molti casi è possibile proporre una terapia di salvataggio ad intento curativo. Si intuisce quindi quanto sia fondamentale disporre di un esame che permetta una buona detection rate anche a bassi valori di PSA.

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Il tumore prostatico è uno dei tumori più frequenti nell'uomo. In seguito a trattamento radicale, un progressivo rialzo del PSA sierico è indice di ripresa di malattia e richiede una ristadiazione del paziente con una serie di indagini quali l'ecografia TR, la TAC, la RM e la scintigrafia ossea.

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