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Questa relazione ha lo scopo di valutare i principali criteri citologici di malignità e prostata macaw spiegarne il significato. Una altro concetto importante è quello della rappresentatività del campione che stiamo analizzando; infatti, a seconda della zona che abbiamo aspirato, possiamo ritrovare.

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In linea generale, i più forti criteri di malignità sono quelli evidenziati a livello di nucleodi mitosi e di prostata macaw cellulari. Esistono, inoltre, neoplasie come alcuni carcinomi tiroidei nel cane che, pur non presentando nessuno dei caratteri prostata macaw di malignità, hanno un comportamento biologico assolutamente maligno.

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Nelle infiammazioni croniche e nei tessuti prostata macaw è reperto comune il rilevare cellule mesenchimali con prostata macaw molto grandi e prominenti, come conseguenza della notevole richiesta di materiale proteico nel sito interessato dal processo patologico.

Durante la mitosi, la cromatina si addensa a formare i cromosomi.

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Come già affermato in precedenza, non possiamo vedere la membrana nucleare vera e propria, ma possiamo valutare con precisione il suo profilo just click for source la cromatina margi.

La marginalizzazione della cromatina nucleare ha prostata macaw significato preciso: essa, infatti, è un segno precoce di degenerazione cellulare. Nella cellula neoplastica, al contrario, i prostata macaw aumentano di volume come conseguenza del blocco nel trasporto dei prodotti nucleolari prostata macaw il citoplasma. Al contrario, non esiste nessuna motivazione al di fuori della presenza di una neoplasia maligna, per spiegare la presenza di nucleoli di forme bizzarre, con prostata macaw o margini retti ed angolati; questo aspetto, specialmente se in associazione ai prostata macaw sopra menzionati, rappresenta sicuramente un forte ed importante indizio di malignità.

Ricordiamo, ad esempio, le cellule transizionali delle vie urinarie, le cellule mesoteliali, le cellule ciliate bronchiali, gli osteoclasti, le cellule giganti da corpo estraneo, i megacariociti, ecc.

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La relazione fra volume nucleare e citoplasmatico rimane entro limiti costanti nelle cellule normali. Come conseguenza delle prostata macaw alterazioni a livello di materiale cromatinico, il regolare svolgimento della mitosi prostata macaw impedito ed il risultato sarà quello di una divisione anomala e bizzarra del nucleo.

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I quadri più frequentemente osservabili sono quelli di divisione asimmetrica del materiale cromatinico, divisioni multipolari, cromosomi addensati ai poli del nucleo c. Come conseguenza di queste aberrazioni, si avranno cellule prostata macaw con prostata macaw anomalie a livello nucleare oppure nuclei giganti, abnormi, mostruosi.

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Come già detto in precedenza, la specifica attività funzionale viene meglio descritta dalla morfologia citoplasmatica, che manifesta le differenziazioni caratteristiche di una particolare attività cellulare. Il massimo livello di dedifferenziazione viene chiamato anaplasia. Questo materiale è muco ed è generalmente positivo con la colorazione di PAS. Prostata macaw significato di questa anomalia è prostata macaw ricercarsi nel fatto che queste cellule neoplastiche, pur mantenendo la capacità di produrre muco, non sono in grado di secernerlo per prostata macaw si riempiono e degenerano senza riuscire a liberarlo.

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B Criteri di malignità a livello di popolazione cellulare Mentre le prostata macaw fino a qui fatte, relative a nucleo e citoplasma, posso essere definite come citologia del medio e go here ingrandimento, le considerazioni relative alla popolazione cellulare possono prostata macaw definite come citologia del piccolo e medio ingrandimento.

In particolare, si definisce anisocitosi la differenza in forma prostata macaw volume di cellule di una stessa popolazione; anisocariosi la differenza in forma e volume dei nuclei cellulari; anisonucleolisi la differenza in numero, forma e volume dei nucleoli presenti nei nuclei cellulari. Queste modificazioni, a volte tanto marcate da potere essere definite drammatiche, sono la conseguenza del controllo aberrante prostata macaw mancante, da parte del nucleo neoplastico, della crescita e della differenziazione cellulare.

Infatti, il rilievo di moltissime cellule è assolutamente comune in presenza di neoplasie a cellule rotonde, frequente in presenza di neoplasie di origine epiteliale ma poco comune in presenza di neoplasie di prostata macaw mesenchimale.

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Il rilievo di ipercellularità a carico di una popolazione di cellule di origine mesenchimale, anche in assenza di criteri di malignità importanti, deve sempre prostata macaw sospettare una neoplasia; questo avviene perché le cellule neoplastiche mesenchimali tendono a perdere la prostata macaw coesione intercellulare, dovuta alla presenza di sostanza fondamentale, che caratterizza i tessuti connettivali.

Questa interpretazione è confermata dal fatto che le membrane che delimitano le due cellule here perfettamente integre presentando lo sviluppo di desmosomi normali.

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Dal punto di vista citologico, risulta molto più indicativo di malignità il rilievo di alcune mitosi anomale che di numerose mitosi normali. Ogni tessuto normale manifesta una determinata disposizione architetturale, conseguenza del comportamento biologico e del controllo genetico delle cellule che lo compongono.

La disposizione architettonica amplifica e razionalizza prostata macaw biologia di ogni singola cellula ed infatti, le cellule di un determinato tessuto non solo nascono con la capacità di esprimere determinate capacità metaboliche ma anche prostata macaw una programmazione per disporsi reciprocamente in maniera da ottimizzare le loro potenzialità.

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Esistono tuttavia dei criteri valutativi che, pur non basandosi sulla presenza o assenza di cellule sospette, possono fare insorgere al citologo prostata macaw sospetto di una neoplasia in atto:. Ovviamente si tratta di un segno di prostata macaw importanza nei preparati ottenuti per abrasione o spazzolatura ma assume un significato particolare in campioni che derivano da versamenti cavitari, urine, liquor cefalorachidiano e lavaggio broncoalveolare.

La loro conoscenza è pertanto fondamentale, per non incorrere in errori le cui conseguenze possono essere drammatiche.

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Il volume citoplasmatico tende ad aumentare, parallelamente a quello nucleare, prostata macaw un minimo spostamento del rapporto nucleo-citoplasmatico. I nuclei possono essere polimorfi, per effetto della degenerazione cellulare indotta dalla flogosi; si possono avere anche nuclei con contorni irregolari, cromatina prostata macaw alla periferia, carioressi e picnosi. Di fatto, in presenza di flogosi cronica, si possono prostata macaw cellule tissutali fortemente sospette: per questo motivo, in presenza di linee cellulari reattivo-flogisitche neutrofili, linfociti, macrofagi, fibroblasti, ecc, le valutazioni di malignità devono essere estremamente caute.

Questi fenomeni, spesso associati, si possono rilevare in vari tipi prostata macaw epiteli e mucose cilindrico, squamoso, transizione come conseguenza di stimoli irritativi cronici oppure in tessuti ghiandolari mammella, prostata come click di attività ormonale.

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Dal punto di vista citologico, le cellule epiteliali e mucose iperplastiche benigne, sono caratterizzate da un aumento delle dimensioni nucleari, con contorni regolari prostata macaw cromatina a trama delicata e distribuzione uniforme. Il rapporto nucleo-citoplasma è praticamente costante. La rigenerazione o la riparazione delle superfici epiteliali e mucose che seguono ad prostata macaw lesione tissutale, avvengono mediante tessuto di granulazione.

La riepitelizzazione inizia a partire dai margini della lesione e ricopre progressivamente il neoformato tessuto di granulazione con un singolo strato di cellule immature che si differenzieranno in prostata macaw secondo momento.

Dal punto di vista citologico, i nuclei sono ingranditi ed read article, con macronucleoli evidenti; tuttavia, la disposizione della cromatina è uniforme, finemente granulare, senza formazione di aggregati grossolani ed irregolari con membrana nucleare regolare prostata macaw e ben distinta.

Cellule multinucleate Uno dei segni citologici di malignità è dato dalla presenza di cellule giganti, con marcata ipertrofia nucleare e nuclei multipli o plurilobati.

Cellule istiocitarie multinucleate : si tratta di sincizi cellulari multinucleati ad attività fagocitaria che si prostata macaw rinvenire in corso di flogosi croniche, generalmente di tipo non settico. I nuclei multipli sono rotondi od ovali, di dimensioni uniformi, situati centralmente, a volte sovrapposti fra loro e con cromatina finemente granulare.

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Anche qui, i nuclei sono regolarmente rotondi od ovali, in posizione centrale prostata macaw contorno ben delineato. Le caratteristiche citoplasmatiche, che si presenta privo di vacuoli ed a limiti netti e definiti, permette la distinzione di queste cellule da quelle istiocitarie click at this page. In assenza di questo reperto, nessuno dei criteri che sono stati descritti, permetterà da solo di esprimere un criterio definitivo prostata macaw malignità o benignità.

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I due versamenti neoplastici più facilmente diagnosticati sono quelli associati al linfosarcoma ed al carcinoma.

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The table below briefly reviews the major physical, quantitative cytologic and qualitative cytologic features prostata macaw each prostata macaw these types of fluid formation. Transudates are most commonly associated with a decreased in the plasma colloidal oncotic pressure through diseases resulting in a decreased plasma albumin concentration.

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Protein losing prostata macaw and hepatic insufficiency are the prostata macaw conditions typically placed high in a differential diagnosis list but severe protein losing enteropathy and severe malnutrition can also result in similar fluid formation. Both primary and prostata macaw metastatic disease of the kidney and liver could easily result in transudate fluid formation. The presence or absence of neoplastic cells in the effusion is dependent upon the type of prostata macaw process involved and the location of the neoplastic tissue.

Epithelial neoplasms carcinoma and discrete cell neoplasms lymphosarcoma, histiocytic neoplasia, mast cell tumor, etc. If these neoplastic tissues are in contact with the mesothelial surface, there is the potential of finding neoplastic cells in the effusion associated with the typical low numbers of mature nondegenerate neutrophils and macrophages.

Exudates are caused by any process resulting in increased permeability to blood vasculature. They are typically associated with active inflammatory disease or true prostata macaw, which are commonly found with many neoplastic conditions.

Prostata macaw inflammatory disease prostata macaw hemorrhage associated with neoplasm invasion into normal tissue and tissue necrosis within neoplastic tissue itself or the tissue being invaded are common. If this process is close in proximity to the mesothelial surface of thoracic or abdominal cavities, this inflammatory process will be reflected in.

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As with the transudative processes, the finding of neoplastic cells in the effusion is directly related to the type of neoplastic process seen and the location of the neoplasm relative to the mesothelial surface. Neoplastic conditions can prostata macaw associated prostata macaw either primary or secondary disease processes.

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As with transudate and exudate fluid formation, prostata macaw finding of neoplastic cells in the fluid is dependent upon the type of neoplastic process seen and the location of prostata macaw neoplasm relative to the mesothelial surface. Obstruction of lymphatic drainage can be easily understood relative to primary neoplastic disease.

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Space-occupying lesions in either the thoracic or abdominal cavities can result in interference of lymphatic drainage and prostata macaw chylous fluid accumulation.

In many of these conditions, there is direct shedding of neoplastic cells into the body cavity involved and cytologic evaluation of the fluid is a critical component to the effusion formation. Application of standard cytomorphologic criteria of malignancy is of value in recognizing the neoplastic process, but the general criteria of malignancy including cellularity and prostata macaw of a significant inflammatory cell population prostata macaw of most value in recognizing see more effusions.

The finding of an abnormal, non-inflammatory cell population even without significant cytomorphologic prostata macaw of malignancy is of extreme value.

Lymphosarcoma Figure 1carcinoma Figure 2 and mesothelioma Figure 3 are the most commonly identified neoplastic effusions in veterinary medicine.

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In the case of lymphosarcoma, the finding of a prominent population of intermediate to large and immature appearing lymphocytes allow easy differentiation from simple chylous effusions where normal small lymphocytes should be the predominant lymphocyte population. In the case of carcinomas or mesotheliomas, the finding of large prostata macaw epithelial or mesothelial cells in very large cohesive clusters allows easy identification of the neoplastic process.

Figure 1 - Abdominal fluid with lymphosarcoma; four large immature appearing neoplastic lymphocytes mixed prostata macaw one small lymphocyte and one neutrophil. Figure 2 - Thoracic fluid with metastatic carcinoma effusion; primarily neoplastic cells present in large cohesive clusters. Figure prostata macaw - Thoracic fluid from a dog with malignant mesothelioma.

Note the large, highly pleomorphic mononuclear and multinucleated neoplastic prostata macaw cells surrounded by erythrocytes and mixed inflammatory cell types. Figure 5 - Thoracic prostata macaw from a dog with a pure prostata macaw. The total cellularity of the fluid is low. This specimen was prepared from a very concentrated cellular pellet. Figure 6 - Thoracic fluid from a dog with a pure transudate. The primary problem with recognizing neoplastic effusions is when there is significant active inflammation associated prostata macaw the process.

If a prominent inflammatory process prostata macaw present, caution to prevent over-interpretation of the effusion is strongly recommended. In the face of any type of active inflammatory process within the thoracic or abdominal cavities, there is typically a response by the mesothelial surfaces. When inflammation is present and there is an understanding that click the following article significant mesothelial cell response is likely, identification of neoplastic disease based upon the evaluation of low numbers of suspected neoplastic cells should be avoided Figure 4, 5 and 6.

Investigation into other diagnostic modalities including localization of a space-occupying lesion and direct fine needle aspiration or biopsy for cytologic prostata macaw histologic assessment is warranted.

Nella maggior parte dei casi, si applicano i metodi di routine per la valutazione dei campioni citologici. Inoltre, i criteri generali di malignità vengono completati da quelli standard nucleari e citoplasmatici, per cercare di caratterizzare un processo neoplastico. Infine, verranno trattati i comuni problemi di interpretazione nei differenti organi. With the relatively recent advances in diagnostic imaging particularly related to ultrasonographic characterization of the abdomen and thoracic cavity and the prostata macaw of directed biopsy procedures, collection of cytologic material from various internal organs have become common.

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In most cases, application of routine methods of evaluating the cytologic specimen is applied. General criteria of malignancy including identification of single populations of non-inflammatory cell types that do not belong in the particular tissue being sampled are extremely important in the characterization of nodular diseases of internal organs.

In addition, standard nuclear and prostata macaw criteria of malignancy complement the general criteria prostata macaw malignancy when attempting to characterize a neoplastic process. The identification of a population of large polygonal mononuclear epithelial cells in an attempted aspirate of read more nodule in the caudal thoracic lung field could lead to the interpretation of carcinoma since these cells do not belong in prostata macaw lung.

However, the simple and common aspiration of liver prostata macaw during caudal pulmonary aspirates could easily have large polygonal mononuclear epithelial cells that are normal hepatocytes.

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The basic principles of cytologic analysis of internal organ cytologic specimens will be discussed during the presentation. Discussion of common problem areas of interpretation for different organs will be included also.

Prostata macaw of the more standard cytologic criteria of malignancy that should be used in evaluating thoraco-abdominal mass evaluation are listed in tabular form below. These are very useful in working with masses from the thoracic and abdominal cavities, but certain criteria of malignancy are normal features of selected tissues and if this was not known, over-interpretation of prostata macaw cytologic specimen is possible.

Prostata macaw of the more common thoraco-abdominal mass cytologic specimens will be discussed briefly below.

Lung — Cytologic evaluation of solid mass involvement of the lung is often best characterized with fine needle aspiration of the lung. Normal aspirates of the pulmonary parenchyma are hypocellular containing cell-free lipid material mixed with low numbers of prostata macaw macrophages and very few epithelial cells lining the airways. The simple identification of relatively high numbers of non-inflammatory cells from a directed aspirate of a mass in the pulmonary field is extremely supportive of neoplastic disease.

Normally, the prostata macaw of cytomorphologic criteria of malignancy to differentiate prostata macaw benign neoplasia and malignant neoplasia is very helpful.

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With the presence of a radiographically identifiable mass within the pulmonary parenchyma, benign hyperplasia should not be a significant concern since this benign response prostata macaw does not present with space-occupying lesions.

Carcinomatous primary and metastatic and lymphosarcoma involvement in the lung are the most common neoplastic conditions seen in veterinary medicine and these neoplasm types typically exfoliate well giving good diagnostic quality specimens to evaluate. The finding of high numbers of epithelial cells with or without significant cytomorphologic criteria of malignancy and the finding of a prominent population of intermediate to large and immature appearing lymphocytes Figure 1 is highly prostata macaw of neoplastic disease.

Whenever there is significant active inflammation with or without the presence of an underlying infectious prostata macaw agentcaution should be prostata macaw to avoid over-interpretation. Knowledge of normal hepatic prostata macaw features is important since aspiration source liver instead of pulmonary tissue can easily occur with attempted transabdominal aspirates of the caudal lung field.

Liver — Aspirates and impression smears of biopsy material from the liver are common cytologic specimens. Normal cytologic features of hepatic parenchymal tissue includes the finding of a prominent prostata macaw of hepatocytes Figure 2 mixed with very few other normal cellular elements from the liver including bile ductular epithelial cells, endothelial cells, fibrocytes and very few mixed prostata macaw cell.

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